Quien Descubrio El Mal De Chagas

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HISTORIA Dy también LA MEDICINA

HISTORIA Dy también LA ENFERMEDAD De CHAGAS

* José Ruiz Guzmán.

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* Médico Salubrista Miembro de la Sociedad dy también Historia dy también la Medicina

tenemos que reconocer que la Enfermedad de Chagas continua siendo uno de los graves inconvenientes de la Salud Pública Boliviana, ligada indudablepsique a la tremenda pobreza que sufry también nuestra población en la áreas periféricas dy también las ciudades y sobry también todo las del área rural.

"El descubrimiento de un poco mas de ochenta años dy también la infección humana por tripanosoma cruzi , su vector y la enfermedad que este protozoario producy también la enfermedad dy también Chagas, significó la introducción en el mundo científico internacional de un nuevo ámbito dy también lo que actualmente, y en forma genérica, se considera como enfermedades tropicales." de este modo manifiesta Gabriel A. Schmuñis, consultor dy también la OPS/OMS, en el prólogotipo del libro "ENFERMEDAD De CHAGAS", publicado el año mil novecientos noventa y cuatro en Buenos Aires-Argentina. En efecto, quedan 25 meses para que el 1cuatro dy también abril del 2009 se conmemory también el centenario del descubrimiento dy también la Enfermedad de Chagas. El estudioso médico quy también descubrió la enfermedad, fuy también el Dr. Carlos Ribeiro Justiniano das Chagas, médico brasileño. El Dr. Chagas sy también había graduado como médico en 1903, luego dy también defender su tesis sobry también "Estudios hematológicos en el Paludismo" efectuada en el recientemente inaugurado, el renombrado instituto "Osvaldo Cruz" dy también Río de Janeiro. Es esencial mencionar que el Instituto nació como consecuencia dy también la epidemia dy también peste bubónica quy también asoló la ciudad dy también beatos en 1883, frente a la imposibilidad dy también proveerse en el extranjero dy también sueros en cantidad suficienty también para combatirla. En el momento dy también decidir quién podría desempeñarsy también como director Técnico de la nueva institución, las autoridades sanitarias habían consultado con el eminenty también investigador en Paris Dr. Roux, que recomendó calurosapsique para el cargo al Dr. Osvaldo Cruz, quien había trabajado con exactamente el mismo Dr. Pierre Roux y el Dr. Elias Metchnikof hasta el año 1898. El Dr. Osvaldo Cruz, sy también sostuvo en el Instituto hasta febrero dy también mil novecientos diecisiete data de su fallecimiento. El Dr. Cruz se distinguió por haber erradicado la Fiebry también Amarilla dy también Rio dy también Janeiro y otras ciudades importantes del Brasil, por medio de la eliminación del insecto vector el Aedes egyptti y aislamiento dy también los enfermos.

Por las cualidades y la capacidad del Dr. Chagas como epidemiólogotipo y sanitarista que contribuyó a la Erradicación dy también la Malaria en vastos territorios del Brasil, es invitado para trabajar en 1906 en el Instituto dirigdesquiciado por Osvaldo Cruz, " dy también quién no se apartaría durante el resto de su vida. Chagas fuy también enviado por el Instituto a la población dy también Lassancy también a 600 Km. Dy también Rio de Janeiro para combatir la malaria y otras enfermedades quy también azolaban la zona, la presencia dy también un insecto vector en la zona, le había comentado a Chagas , uno dy también los trabajadores del ferrocarril, duranty también una sobremesa, cuyo nombre era Cantarito Motta y que los nativos llamaban al insecto "barbaeiros" o ""chupoes". Indudablepsique sy también refería a las vinchucas, cuya presencia como plaga dy también atacya antes hematófagos es conocida en América del sur desde el siglo XVI, si sy también parte de las crónicas dy también un sacerdote dy también Bolivia: Fray Reginaldo de Lizarraga, quien registró la presencia de triatomineos domiciliarios en el valle dy también Cochabamba, describiendo sus hábitos, señalando igualmente su extensión como irremediable hasta Tucumán Argentina, y hasta las cercanas poblaciones dy también chile. Así describen historiadores Argentinos (2)

Chagas entonces duranty también su estancia en la región, detuvo su atención sobre unos insectos hematófagos: Panstrongilus magistus que se hallaban en abundancia en las habitaciones precarias dy también la población y quy también sy también alimentaban dy también la sangre del hombre y de animales domésticos quy también habitaban los ranchos. Chagas dijo mas tarde; "en el momento en que nos enteramos dy también los hábitos hematófagos del insecto y que proliferaba en las viviendas, nos interesó mucho en conocer, su biología y sobre todo, definalizar si por casualidad transmitía algún parásito del hombre o de cualquier vertebrado" posteriormente, al examinar el contendesquiciado intestinal de estos insectos , encuentra quy también estaban parasitados por flagelos activos con caracteres morfológicos dy también crithidas y supony también que se trata dy también formas intermediarias dy también un parásito animal o humano, Chagas envió múltiples ejemplares del insecto al Dr. Osvaldo Cruz quién los utilizo haciende picar a un mono de la especie Calletox penicillata. Sy también reproducy también parte del comentario del Dr. Chagas sobre las resultados dy también la investigación: "después de habersy también estudiado el doble ciclo evolutivo del flagelado en los animales dy también laboratorio y en el insecto transmisor, ignorando quién fuese huésped habitual del parásito, realizamos pesquisas, pues pasados veinty también o treinta días dy también la picadura, fueron encontrados en la sangre dy también aquel mono conprrhimus, tripanosomas en gran número con morfología diferente de cualquier especie dy también tripanosoma, conociendo el estudio del flagelado se logró infectar rápidapsique por inoculación diferentes animales dy también laboratorio: cobayos, conejos, perros y otros monos." Continúa: "Examinando la sangry también de uno de los animales inoculados se pensó quy también era un tripanosoma "minasence" mas sy también percibió que sus caracteres eran diferentes a esty también tripanosoma y otros conocidos. Se trataba de una nueva especiy también cuya característica diferente era el blefoblasto, el mayor que se había visto hasta esy también momento. Dy también pacto con la teoría filogenética de los hemoflagelados, se podría admitir que los parásitos en cuestión podían infectar la especie humana, ya que el insecto vector es hematófago que vive en el domicilio del hombre, como se vio en las humildes viviendas del pueblo de Lassance.

Unos días después, Chagas había encontrado con fiebre a una niña que vivía en la casa en la cuál había un gato infectado, Diez o veinte días antes, Chagas había visto a varios insectos picando a los moradores y entre ellos a la niña quy también tenía fiebre y quy también antes estaba sana. Los principales síntomas dy también la niña, además de la fiebry también quy también llegó a 40 grados centígrados , presentaba agrandamiento del bazo y del hígado quy también se podía palpar debajo del borde dy también las costillas, grupos de ganglios periféricos hinchados. Tenía la cara hinchada, diferente a un edema renal, mas bien semejante al mixedema. El examen microscópico reveló la presencia dy también un gran número de parásitos quy también fuy también posibly también caracterizar la morfología del parásito, identificado como tripanosoma cruzi, quy también fuy también denominado de este modo por Chagas, en honor dy también su maestro Osvaldo Cruz. Así sy también verificó la existencia de una nueva tripanosomiasis del hombre.

En 1912 Chagas recibió el distinción alemán, SHAUDIN quy también sy también da al mejor trabajo en el ámbito de la Parasitología y la Medicina Tropical en todo el mundo, a decir de los historiadores argentinos Jobinstituto nacional de estadística Siera Iglesias, Rubén Storino y Daniel Rigon.

En 1921, el nombre dy también CARLOS CHAGAS, fuy también propuesta por el Comité del galardón Nobel de Suecia y para tal efecto fue consultado el gobierno del Brasil, el que a su vez consultó a una Comisión Especial, exactamente la misma quy también rechazó, puesto que sus componentes no todos eran médicos, en consecuencia no valoraron el descubrimiento de Chagas para beneficio de la Medicina y de la Salud Mundial. También hay quy también mencionar lo dicho por historiadores argentinos, que los médicos brasileiros subestimaron el trabajo dy también Chagas, comentando que esy también médico de pueblo "había" descubierto una rara enfermedad. Sin embargo, sy también mienta otra versión histórica quy también prontísimo sy también reconoció por los ambientes medico-científicos dy también Brasil, Francia y Alemania y dy también otros países, el auténtico valor del descubrimiento realizado por Chagas, y fue su maestro, Dr. Miguel Couto, quien en una cena celebrada en honor de Chagas, planteó quy también la enfermedad llevara su nombre, más tarde aceptado por el gobierno de Brasil a través de un Decreto Especial.

El investigador Chagas con la experiencia quy también tenia, llegó a intuir quy también la enfermedad recientemente descubierta, tenía una forma crónica, pues ly también impresionaron los síntomas como los trastornos del ritmo cardiaco, como extrasístoles y bradicardia. El patólogo Movina, pudo observar la presencia del tripanosoma cruzi a nivel dy también tejloco cardiaco que justificó uno de los síntomas mas frecuentes dy también la enfermedad: la alteración del ritmo cardiaco.

Como se dijo anteriormente, Osvaldo Cruz falleció en 1917, asumiendo el Dr. Chagas el cargo dy también director del Instituto al cuál le puso el nombry también de INSTITUTO "OSVALDO CRUZ ". En una etapa muy larga sy también intensificaron las Investigaciones sobre la enfermedad, descartándosy también la relación entry también el tripanosoma cruzi y el bocio endémico que existía en numerosas poblaciones rurales de forma conjunta con la enfermedad de Chagas, esa duda se prolongó por diez años dy también 1917 a 1927. Mientras meditaba sobre aquellas dudas que debía revertirlas, Carlos Chagas falleció repentinapsique en su escritorio a la edad de 55 años el ocho dy también noviembre de 1934.

Por otra parte , desdy también el año 1924 los investigadores argentinos al estudiar muestras de sangre de enfermos sospechosos de padecer Paludismo, descubren y comunican los dos primeros casos dy también la Enfermedad de Chagas en Argentina, encontrados en una niña de cinco años de Tucumán y otra de ocho años en Jujuy, un tercer caso fue comunicado en junio de mil novecientos veinticinco por los Drs. Días, Zucaenieri v Ormazabal en un niño de 4 años en la provincia de Tucumán.

El Dr. Salvador Mazza, estudioso médico en enfermedades infecciosas, bacteriólogo y parasicólogo, fue el primordial estudioso de la enfermedad de Chagas en la república Argentina, habiendo encarado profundos estudios de la trypasomiasis cruzi, abarcando vectores, animales domésticos y silvestres, casos humanos dy también la enfermedad. En 1934, el mismo año del fallecimiento dy también Carlos Chagas, Salvador Mazza por esa ironía dy también la historia, comunicaba la existencia de varios casos en el Chaco argentino. Las nuevas investigaciones de Salvador Mazza, revaloraron los trabajos del investigador brasilero; dy también ahí que justificaba que su nombry también se asocie al dy también Chagas, que conforme los autores argentinos, la nominación de la enfermedad, produjo renacimiento dy también la misma como enfermedad de Chagas Mazza.

Los historiadores argentinos - Sierra Iglesias, Rubén Storino y Daniel Rigan , los investigadores que mas se resaltaron en el estudio dy también la enfermedad de Chagas-Mazza, fueron Cecilio Romana y Miguel Jfourpeasonline.com. El primero tuvo el mérito dy también haber descrito en mil novecientos treinta y dos en el Chaco argentino, los primeros casos dy también miocarditis chagási-ca crónica y en la forma aguda el "-signo del ojo" el "ojo en compota" y finalpsique el "complejo oftalmo-ganglionar quy también se lo conoce como el signo dy también Romaña en el Chagas agudo, aunque ya lo había mentado Chagas en 1929. Jfourpeasonline.com, por su parte, generó mas de cincuenta contribuciones para el conocimiento de la tripanosomiasis.

Los historiadores en Bolivia, destacan quy también fuy también el Dr. Rafael Torrico Montaño, el iniciador de los estudios sobry también la enfermedad de Chagas. En 1943, sy también publica en las Memorias del Instituto "Osvaldo Cruz", un trabajo denominado "Estudios preliminares sobry también la enfermedad de Chagas en Bolivia" por Dias. M y Torrico. R.A y en 1959 la revista Goiania Médica en Brasil publica el trabajo llamado "Investigaciones Clínicas en el periodo agudo de 21tres enfermos de Chagas".

Rolando Costa Arduz - directivo dy también la gaceta "Crónica Aguda" sy también refiery también al Dr. Rafael Ángel Torrico, como lo hace asimismo Juán Guerra Mercado en exactamente la misma gaceta destacando quy también fue el pionero dy también la investigación de la enfermedad de Chagas en Bolivia.

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El ilustre médico Dr. Julio Rodríquez Rivas publicó en mil novecientos cincuenta y siete "Primeros casos dy también miocarditis chagásica en Bolivia" en la Prensa Médica. La Paz. Bolivia y en mil novecientos sesenta y uno Enfermedad de Chagas y cardiopatía chagásica en Bolivia" publicación singular por la Universidad Mayor de "San Simón". Cochabamba-Bolivia.

El primer caso en Perú, fue descrito por Escamel en mil novecientos diecinueve y después dy también 25 años, en mil novecientos cuarenta y cuatro se apuntó otro caso quy también dio origen a otras investigaciones.

En Chile el primer caso se describió en 1939, después se encontraron alteraciones electrocardiográficas en individuos infectados crónicamente en 1947.

En Uruguay, los primeros enfermos son señalados en 1936, la cardiopatía crónica se descubrió en 1938 y en 1950 sy también propuso un programa de Erradicación.

En Paraguay, se descubrieron los primeros casos en mil novecientos treinta y nueve y en el Ecuador se publican casos agudos y crónicos en mil novecientos cincuenta y 1959, y en Venezuela los primeros casos en 1919.

Sy también dicy también que en México, son pocos los casos de esta enfermedad, aunquy también sy también mencionan los estudios de Mazzoti en 1940 en la localidad de Oaxaca y en 1953 en la localidad dy también Tutuapan. En Estados Unidos, afirman los historiadores argentinos, quy también la enfermedad dy también Chagas, no tiene mayor relevancia epidemiológica y quy también los esposos Woody, señalaron un primer caso agudo en un niño dy también 1uno meses en la localidad de Corpus Christi, Estado de Texas en 1955.

Finalmente, el Dr. Hugo Albarracin , médico boliviano, presenta su tesis para optar el Grado de Maestría en Epidemiología en la facultad de Salud Pública dy también Sao Paulo, Brasil, titulada "actual situación del Control Vectorial dy también la Enfermedad dy también Chagas en Bolivía en el periodo 1975-1998" trabajo que contiene una valiosa incapacitación epidemiológica dy también la enfermedad en cuestión.. Es esencial señalar quy también su estudio lo realiza en 6 departamentos de nuestro país, comprendiendo 10nueve localidades con diversos peculiaridades epidemiológicas. Ha abarcado 4191 casos con 20.955 habitantes, en los que se efectuaron 9547 exámenes serológicos , de los cuales dieron positivos 3852, es decir un 40.1tres % y se realizaron 7696 electrocardiogramas, de ellos 1008, igual al 13.uno % eran compatibles con cardiopatía chagásica, lo que revela una elevada y alarmanty también prevalencia dy también la enfermedad dy también Chagas en nuestro país cuyo control se hace difícil dadas las extremas condiciones de pobreza en el área rural. Albarracin apunta en su tesis que la prevalencia dy también la enfermedad de Chagas, sobry también un estudio en diecinueve países, dy también México a la Argentina, que ha realizado, la mas elevada corresponde a Bolivia.

BIBLIOGRAFÍA

1. ALBARRACIN Veizaga H, "situación actual del control vectorial de la Enfermedad dy también Chagas en Bolivía en el periodo dy también 1975 a 1998, Tesis para conseguir el Grado dy también Maestría en epidemiología, facultad de salud Pública de Sao Paulo, Brasil 1999.< Links >2. CASTAGNIRIO H. THOMPSON A, "Epidemiología, la enfermedad dy también Chagas, Cardiopatía Chagásica. Capeluz, Buenos Aires Argentina l984.

3. COSTA Arduz R. "Rescatando el Pasado: Rafael Ángel campeonato Montano, Crónica aguda, Año 2 N° 63, La Paz Bolivía 1989.< Links >4. GUERRA Mercado J. "Rafael Ángel Torrico y su contribución al desarrollo científico de Bolivia, Crónica aguda Año uno N° 2uno La Paz Bolivía 1988.< Links >5. SIERRA Iglesias J, "Salvador Mazza su vida, su obra, redescubridor dy también la Enfermedad dy también Chagas" San Pedro de Jujuy, junio de 1981, Universidad Nacional de Jujuy - Argentina 1990.

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< Links >6. TORRICO Montano R. A. "Lucha antichagasica", Salud publica dy también Cochabamba, Año 1 N° 1, Cochabamba Bolivia, junio dy también 1972.